La histerosalpingografía es una de las pruebas diagnósticas que peor fama tiene entre las mujeres que están estudiando sus causas de infertilidad.
Es cierto que, en algunos casos, puede llegar a ser molesta; sin embargo, la histerosalpingografía es una prueba rápida y sencilla que nos aportará una información muy valiosa en cuanto al estado de tus trompas y de tu útero.
Es más, ¿sabías que esta prueba puede aumentar las posibilidades de embarazo en ciertos casos? Esto se debe a que, al irrigar las trompas de Falopio con el líquido que se inyecta, se pueden separar las pequeñas adherencias que previamente impedían el paso de los espermatozoides.
Si tu ginecóloga te ha solicitado esta prueba de fertilidad es porque quiere valorar tus opciones de embarazo natural o la necesidad de realizar un tratamiento de reproducción asistida.
No obstante, no siempre es una prueba diagnóstica imprescindible.
Descubre si la histerosalpingografía es una prueba indicada para ti, ya que su utilidad depende de cuál sea tu caso de infertilidad.
¿Qué es la histerosalpingografía?
La histerosalpingografía es un examen diagnóstico que se realiza mediante rayos X y una sustancia de contraste, que será la que nos permita visualizar la morfología del útero y las trompas de Falopio.
Es una prueba ambulatoria, de poco más de 15 minutos, que se realiza en la sala de radiología. El especialista suministra, a través de la vagina, el material de contraste que teñirá el útero y las trompas, permitiendo así la visibilidad de los órganos internos en movimiento.
Si durante la histerosalpingografía somos capaces de ver cómo el líquido pasa a través de las trompas y se libera en el abdomen, podemos concluir entonces que las trompas son permeables. Por el contrario, si existe algo que bloquea el líquido durante el recorrido y no se llegase a visualizar el abdomen, estaremos ante unas trompas obstruidas.
En cuanto al momento más indicado para realizar la histerosalpingografía, este coincidirá con los días no fértiles. Es decir, en la primera mitad del ciclo (cuando hayas terminado la menstruación) para asegurarnos de que no hay embarazo.
También conviene que sepa que esta prueba no requiere de ninguna preparación previa ni que estés en ayunas, aunque es posible que te recomienden la administración de antibiótico antes y después de realizarla para evitar cualquier posible infección.
¿Es la histerosalpingografía una prueba dolorosa?
Esto depende mucho de tu sensibilidad y del umbral del dolor que tengas.
Para la mayoría de las mujeres, la histerosalpingografía es una prueba un tanto molesta. Puede provocar un dolor similar al de la menstruación, pero este suele desaparecer al término de la prueba o a las pocas horas. Si este es tu caso, puedes consultar con tu ginecóloga la posible toma de algún analgésico que te ayude a sobrellevar las molestias.
No es una prueba diagnóstica exenta de riesgos, pero estate tranquila porque rara vez causa problemas o efectos secundarios (vómitos, mareos,…). Por ello y, sobre todo, por la valiosa información diagnóstica que nos aportará, esta suele ser una prueba bastante utilizada.
¿Qué información aporta la histerosalpingografía?
Gracias a ella, tu ginecóloga podrá observar la abertura de las trompas de Falopio, la forma y estructura de tu útero, así como cualquier tipo de cicatriz que puedas tener en la pared uterina o en la cavidad abdominal:
1- En las trompas
- Se puede comprobar si existe un bloqueo de las trompas de Falopio debido a una infección, herida, etc. Con esta prueba podrás saber si las trompas están abiertas para que el óvulo y los espermatozoides se encuentren y se produzca la fecundación de manera natural.
- Salpingitis. Se trata de una inflamación del interior de la trompa. Normalmente, esta afección está causada por microorganismos como la bacteria Chlamydia trachomatis, que es la responsable de la enfermedad de transmisión sexual conocida como clamidia.
- También puede deberse a la propagación de una infección de otro órgano cercano o por lesiones del endometrio.
- Hidrosalpinx. Es la alteración de las trompas de Falopio que se encuentran bloqueadas y dilatadas debido a una acumulación de líquido en su interior. Generalmente, esta patología está provocada por una infección previa.
- Endometriosis. Es el crecimiento anormal de tejido endometrial fuera del útero. Se crean adherencias endometriales que obstruyen las trompas imposibilitando la fecundación del óvulo.
2- En el útero
La histerosalpingografía permite observar las anomalías o malformaciones estructurales del útero (septos, útero unicorne o bicorne, etc.), además de miomas y pólipos uterinos, adherencias, adenomiosis, hipoplasia, etc. En definitiva, todas aquellas patologías que dificultan la anidación del embrión y aumentan significativamente el riesgo de sufrir un aborto.
3-En el cérvix
Con la histerosalpingografía podemos comprobar si el cuello del útero es demasiado estrecho o ancho, si el cuello está duplicado en un posible útero didelfo, si nos encontramos ante un cuello uterino alargado, etc.
Resultados de la histerosalpingografía
Teniendo en cuenta los resultados de la histerosalpingografía, nuestras ginecólogas valorarán las posibles causas de tu infertilidad y el tratamiento más adecuado para ti. Estos resultados pueden ser de dos tipos:
- Histerosalpingografia con resultado positivo:
Si este es tu resultado, quiere decir que todo está correcto y que las trompas de Falopio son permeables. Es decir, que el contraste pasa por ellas y que no hay obstrucciones. Por lo tanto, si no hay otros problemas de fertilidad, puedes intentar el embarazo natural o mediante inseminación artificial.
- Histerosalpingografia con resultado negativo:
En este caso, puede que una sola trompa o las dos estén obstruidas; o bien, que haya alguna malformación que haya impedido que el contraste pueda pasar. Es posible que sea necesario realizar alguna prueba más para determinar tu problema. Una vez que tu doctora tenga los resultados de tu prueba diagnóstica, diseñará tu estrategia de tratamiento.
Uno de los aspectos más importantes a tener en cuenta es que, si tienes las trompas cerradas, es imposible que los espermatozoides lleguen hasta el lugar de encuentro con el óvulo. Por lo tanto, no es factible concebir de forma natural o mediante una inseminación artificial en esta situación. Habrá que valorar entonces la fecundación in vitro como, probablemente, el tratamiento más efectivo para los casos negativos de histerosalpingografía.
¿La histerosalpingografía puede abrir las trompas obstruidas?
Como hemos indicado justo al comienzo de este artículo, la histerosalpingografía puede también ser efectiva como técnica terapéutica. Pero esto solo sucederá en los casos de obstrucción tubárica leve.
En estas circunstancias, es posible que el paso del contraste líquido a través de las trompas durante la prueba, elimine dicha obstrucción y facilite la fecundación en las trompas y, por tanto, el embarazo.
La histerosalpingografía ¿es una prueba indicada para ti?
La histerosalpingografía es una prueba necesaria en diferentes casos asociados a la infertilidad y a otros problemas ginecológicos.
Si en tu caso está indicado hacer, como técnica de reproducción asistida, una inseminación artificial (IA), la realización previa de esta prueba nos permitirá saber si tus trompas son permeables. Dicho de otro modo, si los espermatozoides podrán llegar hasta el óvulo.
Sin embargo, si el tratamiento recomendado por tu doctora es es una fecundación in vitro (FIV) mediante microinyección espermática (ICSI), puede que no sea necesario realizar la histerosalpingografía. Esto se debe a que, en este tipo de tratamiento, la permeabilidad de tus trompas no es importante, puesto que, tras la extracción de los óvulos y su fecundación en el laboratorio, el embrión se deposita directamente en tu útero.
Tampoco tiene por qué ser una prueba imprescindible si lo que quieres es ser madre en solitario. Es posible que no tengas ningún problema de fertilidad y prefieras iniciar una inseminación artificial o directamente pasar a una FIV.
En caso de querer realizar el método ROPA, para gestar el óvulo de tu pareja, tampoco es necesario conocer la permeabilidad de tus trompas.
Cómo determinar las pruebas y tratamientos que tú necesitas
Por desgracia, todavía hay muchas clínicas de reproducción asistida que incluyen la histerosalpingografía en sus protocolos iniciales sin estudiar antes otras causas que determinen si esta prueba está indicada para ti.
En Equipo Juana Crespo realizamos tratamientos personalizados, lejos de protocolos estándares, para centrarnos en tu caso particular y en las pruebas concretas que necesitas. Tenemos en cuenta todo tu historial y factores condicionantes, además de estudiar las causas de tus anteriores fracasos de embarazo, para así poder decidir si esta prueba está indicada o no para ti.
En caso de ser necesaria, podrás realizarte una histerosalpingografía cerca de tu domicilio. Te indicaremos dónde puedes hacerla y cómo enviarnos los resultados, sin necesidad de desplazarte hasta nuestra clínica si no lo deseas.
Como ves, la histerosalpingografía es una prueba que nos aporta información muy relevante, pero no es determinante en todos los casos. Gracias a la anamnesis y el estudio que realizamos en Equipo Juana Crespo durante tu primera visita, podemos determinar qué pruebas y qué tratamientos son los que tú necesitas, evitando que inviertas tiempo y recursos en aspectos que quizás no sean los más indicados para lograr tu embarazo.
Si vas a pasar por una histerosalpingografía o ya lo has hecho y quieres que te ayudemos a resolver tus dudas en cuanto a resultados y tratamientos, llámanos al 961 042 557 o escríbenos a info@juanacrespo.es y reserva ya tu consulta.
