Se soffri di endometriosi, è molto probabile che tu sappia già che le possibilità di concepire naturalmente sono leggermente inferiori, ma dovresti anche sapere che un numero elevato di pazienti presso la nostra clinica è endometriosico e ha raggiunto una gravidanza.

Un numero elevato di pazienti nella nostra clinica è endometriosico e ha raggiunto una gravidanza.

In questo articolo parliamo dell’endometriosi e del suo impatto sulle possibilità di rimanere incinta, passiamo in rassegna come e perché influisce sulla fertilità e quali sono le tecniche di riproduzione assistita più adatte per riuscirci.

L’endometriosi è direttamente correlata all’infertilità, si stima che il 30% delle donne affette da questa malattia abbia problemi ad ottenere una gravidanza in modo naturale. In concreto, il loro tasso di fertilità mensile è compreso tra il 2 e il 10%, rispetto al 15-20% delle donne sane.

Si stima che il 30% delle donne affette da questa malattia abbia problemi a raggiungere una gravidanza in modo naturale.

Presso Equipo Juana Crespo disponiamo di un’unità di endometriosi specializzata e multidisciplinare per trattare questa patologia in modo completo.

L’obiettivo di questa Unità è quello di rilevare quali organi del sistema riproduttivo femminile sono interessati e in quale misura, al fine di trattarli per ottenere una gravidanza. Nel 98% dei casi l’endometriosi è una malattia cronica, per questo nella nostra Unità proponiamo anche un trattamento personalizzato che dura per tutta la vita riproduttiva della donna.

Cos’è l’endometriosi?

L’endometriosi è classificata come una patologia benigna che si manifesta quando il tessuto che ricopre l’interno dell’utero, l’endometrio, fuoriesce da esso. Questa patologia può svilupparsi in diverse parti degli organi riproduttivi come le ovaie o le tube di Falloppio e in altre come la vescica o l’intestino.

È una malattia abbastanza comune poiché si stima che possa colpire tra il 10 e il 15% delle donne in età fertile, di origine sconosciuta, spesso difficile da diagnosticare e senza cura.

Una percentuale significativa di donne che si rivolgono alla clinica per problemi di fertilità soffre di endometriosi, in molte occasioni non ancora diagnosticata. Come abbiamo sottolineato, sappiamo anche che il 30% delle donne con endometriosi potrebbe in futuro sviluppare problemi di concepimento.

In che modo influisce sulle possibilità di rimanere incinta?

Questo tessuto che fuoriesce dall’utero e aderisce agli organi coinvolti nel processo riproduttivo, fa sì che l’endometriosi comprometta in misura maggiore o minore la fertilità. Le aderenze distorcono, intasano e persino distruggono le strutture pelviche.

È stato dimostrato che gli ovociti delle donne con endometriosi sono di qualità inferiore, producono tassi di gravidanza inferiori, embrioni di qualità inferiore e riducono le possibilità di successo della fase di impianto.

Il fatto che il tessuto endometriale fuoriesca dall’utero e aderisca, ad esempio, alle tube di Falloppio, fa sì che queste vedano compromessa la loro funzione di trasporto dell’ovocita e di comunicazione con lo spermatozoide.

Quando il tessuto rimane nelle ovaie, può finire per sviluppare cisti ovariche, questo fattore contribuisce alla riduzione del tessuto ovarico sano, che a sua volta diminuisce la riserva ovarica e la qualità degli ovociti.

Il fatto che sia cronica e influisca sulla fertilità significa che una parte delle donne che ne soffrono e desiderano una gravidanza devono ricorrere a tecniche di riproduzione assistita.

Metodi per rimanere incinta nonostante l’ endometriosi.

L’endometriosi è una vera sfida per l’attuale medicina riproduttiva, a seconda dello stadio o della fase della malattia sceglieremo la tecnica che riterremo più appropriata.

Inseminazione artificiale o stimolazione ovarica

Nello stadio I (lieve) o II con una giovane paziente con una buona pervietà delle tube, si può tentare l’inseminazione artificiale o anche la stimolazione ovarica.

Fecondazione in vitro

La fecondazione in vitro continua ad essere l’opzione terapeutica più indicata, poiché nella maggior parte dei casi le tube sono fortemente colpite. Tale trattamento ci permette di realizzare in laboratorio la funzione di fecondazione delle tube per trasferire l’embrione nella cavità uterina una volta verificato il suo corretto sviluppo.

Ovodonazione

Ci sono occasioni in cui dobbiamo ricorrere all’ovodonazione, cioè agli ovociti di una donatrice. Questo è il caso di pazienti con grave endometriosi, dove l’accesso alle ovaie per eseguire la puntura ovarica è complicato a causa della quantità di tessuto aderito.

Vetrificazione degli ovuli. Presso Equipo Juana Crespo raccomandiamo alle giovani pazienti con diagnosi di endometriosi l’opzione di preservare la propria fertilità congelando i propri ovociti, aumentando, così, le possibilità di divenire madri in futuro. È senza dubbio un’opzione da considerare poiché questa malattia è progressiva e l’età è un fattore chiave per l’infertilità femminile.

La chirurgia laparoscopica è la tecnica chirurgica che può aiutare a raggiungere l’obiettivo della gravidanza in una paziente con endometriosi. L’obiettivo di questo intervento è rimuovere il tessuto endometriale che si trova nelle aree esterne dell’utero.

La laparoscopia è un intervento minimamente invasivo che permette una visione globale delle lesioni, con un periodo postoperatorio più rapido rispetto alla chirurgia tradizionale. Deve essere il più conservativo possibile per mantenere la maggior parte del tessuto sano.

La rimozione di queste aderenze, oltre a migliorare la fertilità, contribuirà ad alleviare il dolore associato a questa malattia.

L’intervento chirurgico dipenderà da molteplici fattori che dipendono dallo stadio della malattia e dalla paziente stessa, come l’età. L’attuale tendenza nei trattamenti per la fertilità è di iniziare il prima possibile ed evitare che il tempo passi, sarà il nostro team a determinare se l’intervento chirurgico è l’opzione più appropriata in ciascun caso.

Presso Equipo Juana Crespo abbiamo effettuato numerosi trattamenti di riproduzione assistita in donne con diversi gradi di endometriosi. Se soffri di endometriosi e hai difficoltà a concepire naturalmente, contattaci senza impegno al numero 961 04 25 57 o attraverso il nostro formulario.